قد تبدو لوجستيات الانتقال إلى الخارج ساحقة. لكن لحسن الحظ، عندما تنتقل إلى النمسا، فإن التأمين الصحي هو أحد الأشياء التي يسهل العثور عليها في قائمة مهامك. كما أن نظام الرعاية الصحية في النمسا ميسور التكلفة وبأسعار معقولة، فمن السهل أيضًا الحصول على التأمين الصحي والحصول عليه.
النظام الصحي والتأمين الصحي في النمسا
التأمين الصحي في النمسا شامل، ويتوفر للمقيمين القانونيين خيار شراء تأمين صحي عام أو خاص. في الواقع، بعض الناس يختارون القيام بالأمرين معًا. بشكل عام، التأمين الصحي في النمسا متطور وشامل للغاية. الرعاية الصحية مجانية أيضًا للأشخاص ذوي الدخل المنخفض أو المعدوم.
من يحتاج إلى التأمين الصحي في النمسا؟
يجب أن يكون لدى كل مقيم في النمسا تأمين صحي. سواء كنت سائحًا أو طالبًا أو ربة منزل أو محترفًا، فأنت بحاجة إلى التأمين. في الواقع، بالنسبة للعديد من الجنسيات، لا يمكنك حتى الحصول على تأشيرة بدون إثبات التأمين الصحي.
ماذا يحدث إذا لم يكن لدي تأمين صحي في النمسا؟
إذا لم يكن لديك تأمين صحي وتحتاج إلى رعاية طبية، يمكنك (ويجب عليك) زيارة الطبيب. ومع ذلك، ضع في اعتبارك أنك قد تواجه فاتورة طبية كبيرة. الرعاية الصحية في النمسا رائعة، ولكنها ليست رخيصة. ومع ذلك، تعتبر النمسا وجهة كبيرة للسياحة العلاجية؛ لذا، إذا كنت تبحث عن علاج عالي الجودة وتستطيع الدفع من جيبك، فهذا اختيار جيد.
من لديه تأمين صحي قانوني؟
يحتاج الوافدون إلى التأمين الصحي منذ لحظة دخولهم إلى النمسا، سواء كان عامًا أو خاصًا. وهذا يعني أن 99٪ من سكان البلاد لديهم تأمين صحي. بشكل عام يغطي التأمين الصحي القانوني معظم الأشخاص في النمسا، لكن هناك بعض الميزات الإضافية وهي:
القوى العاملة
يحق للمهاجرين الذين يعملون في النمسا الحصول على التأمين الصحي القانوني. في الواقع، يتحمل أصحاب العمل مسؤولية ضمان تغطية موظفيهم بالتأمين الصحي القانوني. ومن تجاوز مبلغًا معينًا، يتم خصم جزء من راتبه تلقائيًا مقابل الرعاية الصحية؛ وكذلك المعاشات التقاعدية والتأمين ضد الحوادث. يدفع صاحب العمل أيضًا مساهمات تتناسب مع اشتراكاتك. بالإضافة إلى ذلك، فإن الرعاية الصحية مجانية للأشخاص الذين يكسبون أقل من مبلغ معين؛ وكذلك الأشخاص ذوي الإعاقة والطلاب والمتقاعدين.
أصحاب المهن الحرة والمستقلين والتجار
ولحسن الحظ، فإن معظم العاملين لحسابهم الخاص أو العاملين لحسابهم الخاص لديهم تأمين صحي قانوني. يمكنك قراءة المزيد عن هذا في دليلنا للعمل الحر في النمسا.
الزوج والأطفال
يتمتع أطفال وأزواج المغتربين العاملين في النمسا بإمكانية الوصول إلى التأمين الصحي القانوني. في الواقع، يجب أن يتم إدراجهم فقط كأحد أفراد الأسرة العاملة. يمكنك قراءة المزيد عن هذا في دليلنا لصحة الطفل في النمسا.
طلاب
لسوء الحظ، لا يتمتع الطلاب من خارج الاتحاد الأوروبي، والذين يشار إليهم غالبًا بمواطني الدول الثالثة، بإمكانية الوصول المباشر إلى التأمين الصحي القانوني في النمسا. للحصول على تأشيرة طالب، يجب على الطلاب من خارج الاتحاد الأوروبي تقديم دليل على التأمين الصحي أو التأمين على السفر الذي يغطي إقامتهم في النمسا. تقدم شركات مثل World Nomads تأمين سفر بسيطًا ومرنًا. يمكنك شرائها في المنزل أو أثناء التنقل؛ ولذلك ينبغي أن تؤخذ بعين الاعتبار.
أصحاب المعاشات/المتقاعدين والعاطلين عن العمل
إذا كنت تعيش في النمسا وتحصل على معاش تقاعدي، فيحق لك الحصول على تأمين صحي قانوني. حتى لو كنت زوجًا غير عامل، فسيتم تغطيتك بالتأمين الصحي. وينطبق الشيء نفسه إذا كنت موظفًا لدى شخص يعمل في النمسا.
مواطني الاتحاد الأوروبي/رابطة التجارة الحرة الأوروبية
يتمتع جميع الطلاب والعمال والمسافرين من دول الاتحاد الأوروبي بإمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية العامة. يمكنك القيام بذلك باستخدام بطاقة التأمين الصحي الأوروبية (EHIC). يتيح لك هذا الوصول إلى نفس الخدمات الطبية والتكاليف التي يحصل عليها النمساوي المحلي.
الزوار والسياح على المدى القصير
يجب أن يكون لدى السائحين والزوار إلى النمسا تأمين صحي أو تأمين سفر يغطيهم طوال مدة إقامتهم. في حين أن بعض الدول تتطلب هذه الوثيقة للحصول على تأشيرة، فإن البعض الآخر لا يفعل ذلك. ومع ذلك، ضع في اعتبارك أنه بدون التأمين، قد لا تضطر إلى دفع فواتيرك الطبية بالكامل.
ما الذي يغطيه التأمين الصحي القانوني في النمسا؟
الأطباء والمتخصصين
في النمسا، يغطي التأمين الصحي القانوني جميع التكاليف الطبية المتعلقة بالفحوصات والعلاجات. ومع ذلك، إذا قابلت طبيبًا لا يقبل التأمين الصحي العام، فقد يتعين عليك الدفع مقدمًا. ومع ذلك، يمكنك عادةً استرداد ما يصل إلى 80% لاحقًا. يمكن العثور على مزيد من المعلومات في دليلنا للأطباء في النمسا.
زيارة المستشفى
يتم تغطية زيارات المستشفى عن طريق التأمين الصحي القانوني. ومع ذلك، قد يتعين عليك دفع المبلغ المقتطع بنفسك قبل أن تقوم شركة التأمين بتغطية التكاليف. اعتمادًا على المستشفى الذي تزوره، قد يتم أيضًا تحصيل رسوم منك مقابل كل يوم تقضيه هناك. على سبيل المثال، يبلغ السعر الثابت للمستشفى لمجموعة فيينا الصحية حوالي 12 يورو. لمزيد من المعلومات، راجع دليلنا للمستشفيات في النمسا.
معالجه طارئه وسريعه
إذا كنت بحاجة إلى رعاية طبية طارئة، عليك التوجه إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور. ولحسن الحظ، يغطي التأمين الصحي القانوني أي علاج تتلقاه. يُنصح أيضًا بالتحقق من أرقام الطوارئ في النمسا إذا كنت بحاجة إلى مساعدة عاجلة.
الوصفات الطبية والأدوية
يغطي التأمين الصحي القانوني في النمسا الأدوية الموصوفة طبيًا، ولكن يتعين عليك دفع رسوم رمزية. الآن العمولة 6.30 يورو.
سبب
يغطي التأمين الصحي القانوني النمساوي الرعاية النفسية. ومع ذلك، هناك صناعات مثل العلاج النفسي حيث تكون معدلات السداد منخفضة للغاية. لمزيد من العلاجات العاجلة، مثل: ب. علاج المرضى الداخليين، إلا أن التأمين يغطي معظم العلاج، إن لم يكن كله. لذلك، تأكد من معرفة أسعار التأمين لدى شركة تأمين معينة.
التوليد
يتم تغطية استحقاقات الأمومة، بما في ذلك الفحوصات والولادة والرعاية بعد الولادة، عن طريق التأمين الصحي القانوني في النمسا. يمكنك قراءة المزيد عن هذا في دليلنا للولادة في النمسا.
العناية بالأسنان
في النمسا، يغطي التأمين الصحي القانوني رعاية الأسنان، لكن تفاصيل التأمين على الأسنان تختلف. يتضمن هذا عادةً التنظيف وإعادة التعبئة، لكن تحقق مع شركة التأمين الخاصة بك أولاً. يمكنك معرفة المزيد عن هذا الأمر في دليل أطباء الأسنان في النمسا.
العناية بالعين
في النمسا، يغطي التأمين الصحي القانوني رعاية العيون، ولكن قد يكون لدى شركة التأمين الخاصة بك تعريفها الخاص للرعاية اللازمة. ونتيجة لذلك، قد تحصل على جائزة نقاط أعلى. في هذا السياق، يرجى الاتصال أولاً بشركة التأمين الصحي الخاصة بك. وبهذه الطريقة، يمكن تجنب تكاليف المتابعة غير المتوقعة.
الصحة الجنسية
في النمسا، يغطي التأمين الصحي القانوني الصحة الجنسية، بما في ذلك الفحوصات والعلاجات. في الواقع، يحدث هذا عادة من خلال الحملات الإعلامية عند طبيب الأسرة أو في المدرسة.
تلقيح
في النمسا، التطعيمات للأطفال دون سن 15 عامًا مجانية ويغطيها التأمين الصحي القانوني. بالمناسبة، عادة ما يتم تنظيم هذا من قبل المدارس. ومع ذلك، يجب على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا أو أولئك الذين يرغبون في الحصول على تطعيمات السفر التحقق من بوليصة التأمين الفردية الخاصة بهم.
العلاجات البديلة والتكميلية
يعد الطب التكميلي والبديل (CAM) مجالًا متناميًا في النمسا. في الواقع، المزيد والمزيد من الأطباء يستخدمونه في ممارساتهم. لذا، إذا كان طبيب العائلة الخاص بك يمارس الطب البديل والبديل، فمن المحتمل أن يتم تغطية ذلك من خلال التأمين الصحي القانوني الخاص بك. ومع ذلك، إذا كنت بحاجة لرؤية متخصص، فيجب عليك التحقق من بوليصة التأمين الفردية الخاصة بك أولاً.
العلاج في الخارج
إذا كان لديك بطاقة إلكترونية نمساوية، فيمكنك الاستفادة من التأمين الصحي القانوني في دول الاتحاد الأوروبي. لأن بطاقة التأمين الصحي الأوروبية الخاصة بك موجودة على ظهر البطاقة الذكية الخاصة بك. ومع ذلك، بالنسبة للدول خارج الاتحاد الأوروبي، من الضروري الحصول على تأمين السفر لحماية نفسك في الخارج.
كيفية التقدم بطلب للحصول على التأمين الصحي القانوني في النمسا
باعتبارك مغتربًا، فإن التأمين الصحي القانوني مرتبط بالعمل. إذا كنت تعمل في النمسا، فإن صاحب العمل الخاص بك هو المسؤول بشكل ملائم عن التسجيل. إذا كنت زوجًا لشخص يعمل في النمسا، فسيقوم صاحب العمل بإدراجك في قائمة الموظفين. وينطبق الشيء نفسه إذا كنت تحت رعاية قاصر. إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من المستندات، فسوف يقوم صاحب العمل بإبلاغك بذلك.
اختيار إضافات السياسة
على الرغم من أنك لا تستطيع اختيار شركة التأمين الخاصة بك، يمكنك إضافة بعض الإضافات إلى وثيقتك، مثل: ب- العلاج الطبيعي. ومع ذلك، يرجى ملاحظة أنه قد يتم تطبيق رسوم إضافية. بعد التسجيل، سترسل لك شركة التأمين الصحي الخاصة بك بطاقة إلكترونية تكلف 11.95 يورو سنويًا. هذه هي بطاقة التأمين الخاصة بك، والتي يجب أن تأخذها معك في جميع المواعيد الطبية.
التأمين الصحي الخاص في النمسا
من الذي يجب عليه الحصول على تأمين صحي خاص في النمسا؟
لا توجد إحصائيات حول عدد الأشخاص الذين لديهم تأمين صحي خاص في النمسا. ومع ذلك، يمكن لأي شخص يعيش في النمسا الحصول على تأمين صحي خاص. في الواقع، غالبًا ما يتمتع الطلاب والزوار المؤقتون من خارج الاتحاد الأوروبي بتأمين صحي خاص أو تأمين سفر. وذلك لأنهم قد لا يتمكنون من الوصول إلى التأمين الصحي العام. لمزيد من المعلومات، قم بزيارة صفحة عروض التأمين الصحي.
فوائد التأمين الصحي الخاص في النمسا
التأمين الخاص منطقي لأنه يتيح لك الوصول إلى فترات انتظار أقصر. يمكنك أيضًا الوصول إلى شبكة واسعة من الأطباء والمستشفيات الخاصة. كما يمكنهم أيضًا الوصول إلى غرف “خاصة” (أي أكثر فخامة) في المستشفيات، بالإضافة إلى الأدوية والنظارات والعدسات اللاصقة المجانية والمزيد. يستخدم العديد من الأشخاص التأمين الخاص بالإضافة إلى التأمين الصحي القانوني، حيث لا تختلف جودة الرعاية إلا قليلاً.
كيف يعمل التأمين الصحي الخاص؟
مثل شركات التأمين العامة، تخضع شركات التأمين الخاصة أيضًا لرقابة هيئة السوق المالية النمساوية. يمكن أن يكون التأمين الصحي الخاص مكلفًا اعتمادًا على عمرك وحالتك الصحية. في الواقع، يمكن أن يكلف التأمين الصحي الخاص لكبار السن أو المرضى عدة مئات من اليورو شهريًا.
تسجيل مطالبات التأمين
تعتمد إجراءات المطالبة بالتعويض على شركة التأمين. ومع ذلك، تحاول شركات التأمين الخاصة تبرير الدفع بدلاً من مجرد استخدام التأمين الصحي العام. ولذلك، تتلقى العيادة في كثير من الأحيان مدفوعات مباشرة. ومع ذلك، تظل عملية العودة بسيطة للغاية.
كيفية اختيار شركة التأمين الصحي
هناك العديد من شركات التأمين الصحي الخاصة في النمسا، وجميعها تخضع لرقابة هيئة السوق المالية. يشمل مقدمو الخدمات الدوليون الذين يقدمون التغطية في النمسا ما يلي:
- رعاية التحالف
- سيجنا العالمية
- الصحة العالمية
تقدم شركات التأمين عادةً مجموعة من الخطط التي تناسب جميع الأشخاص والمواقف. بشكل عام، كلما كبرت، كلما دفعت أكثر. على سبيل المثال، يمكن أن تكلف خطة الأطفال دون سن 18 عامًا حوالي 30 يورو شهريًا. ومع ذلك، يمكن أن تكلف نفس الخطة لشخص يزيد عمره عن 65 عامًا ما بين 450 و500 يورو شهريًا. وتشمل العوامل الأخرى الجنس والأمراض السابقة.
هناك بعض الأشياء المهمة التي يجب مراعاتها عند اختيار التأمين. ينطبق هذا عند الحصول على تأمين صحي قانوني أو عند اختيار مقدم الخدمة والتعرفة (عند الحصول على تأمين صحي خاص):
- ما هي احتياجاتك الصحية التي لا يمكن تجنبها؟ هل تتبع سياستك أو موردك هذه الأمور؟
- هل هناك عقود محددة المدة أو يمكنك تغيير مقدم الخدمة في أي وقت؟
- هل هناك أي خصومات أو دفعات إضافية أنت مسؤول عنها؟
- أو ربما تكون عملية التقديم بسيطة ومباشرة؟
- هل لدى المورد ممثلين لخدمة العملاء يتحدثون لغتك؟
تكاليف التأمين الصحي وسداده
إذا كان لديك تأمين صحي عام، فسيتم خصم قسطك الشهري من راتبك حتى تحصل عليه؛ هو 18.12% في عام 2020. ويدفع صاحب العمل أيضًا جزءًا من راتبك خلال هذه الفترة؛ هي 21.32% في عام 2020. وقد لا تكون هناك رسوم شهرية للطلاب وأصحاب المعاشات أو الأشخاص ذوي الإعاقة أو العاطلين عن العمل؛ ذلك يعتمد على دخلهم. بعض تكاليف الرعاية الصحية، مثل قد يلزم دفع بعض الخدمات، مثل العلاج أو العلاج البصري، مقدمًا وسدادها لاحقًا. تختلف إجراءات وخطط السداد حسب شركة التأمين، لذا تحقق أولاً.
التأمين الصحي لذوي الدخل المنخفض أو العاطلين عن العمل
يتمتع العاطلون عن العمل وذوو الدخل المنخفض في النمسا بالتأمين الصحي القانوني دون اشتراكات شهرية. يمكن للأسر ذات الدخل المنخفض أيضًا الحصول على مزايا مثل مزايا رعاية الأطفال، ومزايا السكن، والإعفاءات الضريبية والمزيد. ومع ذلك، تعتمد عمليات الأهلية والتقديم على حالتك المحددة. لمزيد من المعلومات، قم بزيارة هذا الموقع الحكومي .