Vysvětlujeme proces porodu ve Spojeném království, včetně možností porodu, pojištění mateřství, prenatální a poporodní péče a další.
Porod v cizí zemi se může zdát děsivý, když neznáte systém zdravotní péče. Tato užitečná příručka vysvětluje, co můžete očekávat od narození dítěte ve Spojeném království, abyste mohli být připraveni v každé fázi; od prenatální po porod a následnou péči. Obsahuje také informace o tom, jak zaregistrovat své dítě ve Spojeném království, získat britské občanství a pracovní předpisy týkající se mateřské dovolené a platu.
Průvodce pokrývá následující oblasti:
Těhotenství a porod ve Velké Británii
Každý rok se ve Spojeném království narodí 750 000 až 800 000 dětí. Porodnost však v průběhu poslední dekády dramaticky kolísala. Podle Úřadu pro národní statistiku bylo v roce 2016 ve Spojeném království 774 835 živě narozených dětí; pokles z vrcholu 812 970 porodů v roce 2012. A stejně jako v jiných částech rozvinutého světa, ženy rodí ve Spojeném království později než kdy jindy. Od roku 2019 měla průměrná žena v Británii pravděpodobně jen jedno dítě ve věku 30 let; ve srovnání s průměrem 1,8 u její vlastní matky.
Podle zprávy charitativní organizace Save The Children je Spojené království na 24. místě na světě v kvalitě porodní péče. Studie hodnotila bezpečnost matek při porodu, kolik času mají na zotavení a pohodu dětí po narození. Nicméně matky, které mají dítě ve Spojeném království, mohou očekávat, že budou dobře podporovány veřejně financovanou Národní zdravotní službou (NHS). Zatímco někteří se rozhodnou pro domácí porod nebo soukromou kliniku, mnozí jsou spokojeni s porodními službami NHS. Ty jsou poskytovány od doby před narozením do přibližně šesti až osmi týdnů po něm. Více než 80 % žen dotazovaných Komisí pro kvalitu péče uvedlo, že se s nimi vždy mluvilo způsobem, kterému rozuměli; ať už porodními asistentkami, lékaři nebo personálem.
Těhotenství jako expat ve Spojeném království
Většina expat žen ve Spojeném království rodí s podporou bezplatné péče NHS. Pokud je těhotenství relativně málo rizikové, mohou si budoucí maminky vybrat, kde chtějí rodit. Možnosti mateřství zahrnují specializované kliniky, nemocnice, komunitní jednotky nebo vlastní domov. Mohou se také rozhodnout, zda chtějí docházet na porodní asistentku nebo lékaře.
Přibližně 5 % žen volí ve Spojeném království soukromou mateřskou péči. Hlavním důvodem, proč tak činí, je získat více personalizovanou lékařskou péči, těsně následovanou touhou po dodatečném pohodlí. Několik soukromých poskytovatelů zdravotního pojištění ve Spojeném království nabízí mateřskou politiku pro expaty.
Přibližně jedna ze čtyř žen žijících v Británii rodí císařským řezem. V UK je možné zvolit plánovaný císařský řez; pokud váš lékař nebude ochoten operaci provést, měl by vás poslat k lékaři, který ji provede.
Přístup k porodnickým službám ve Spojeném království
Expati žijící ve Spojeném království mohou prostřednictvím NHS získat přístup k řadě služeb pro mateřství. Patří mezi ně konzultace s praktickými lékaři, porodnickými a gynekologickými odborníky, stejně jako screening děložního čípku, urgentní chirurgie a tak dále. Lékaře ve vaší oblasti najdete na webových stránkách NHS. Můžete také požádat svého praktického lékaře, aby vám doporučil nemocnici, která poskytuje porodnické služby ve vašem okolí.
Jakmile se rozhodnete, kterého specialistu a nemocnici chcete navštívit, můžete si zarezervovat schůzku prostřednictvím svého praktického lékaře, když jste v ordinaci, nebo online prostřednictvím služby e-doporučení NHS; pomocí žádosti o schůzku od svého praktického lékaře. Můžete také zavolat na linku NHS e-Referral Service na čísle 0345 608 8888 (otevřeno od pondělí do pátku od 8:00 do 20:00 ao víkendech a svátcích od 8:00 do 16:00).
Alternativně můžete pro lékařskou radu ohledně specifických mateřských nebo ženských zdravotních problémů navštívit kliniku well woman, kterou poskytuje mnoho praktických lékařů. Zde vás může vidět lékařka nebo praktická sestra, která vám může pomoci s problémy, jako je nouzová antikoncepce nebo jiné otázky, které můžete mít ohledně narození dítěte ve Spojeném království.
Kdo má nárok na bezplatnou mateřskou péči NHS ve Spojeném království?
Většina cizích státních příslušníků žijících a pracujících ve Spojeném království má přístup k bezplatné zdravotní péči ve Spojeném království prostřednictvím veřejně financované Národní zdravotní služby (NHS). Systém poskytuje porodní péči – včetně prenatální, porodní a poporodní péče – bezplatně ženám, které spadají do následujících kategorií:
- Běžný pobyt ve Spojeném království: vyžaduje, aby osoba žila ve Spojeném království zákonně, dobrovolně a za účelem usazení. NHS rozhoduje případ od případu, zda nastávající rodič splňuje kritéria;
- státní příslušníci EHP pojištěnci v jiném evropském státě;
- Osoby osvobozené od poplatků : včetně uprchlíků, žadatelů o azyl, legálních rezidentů po dobu alespoň 12 měsíců, pracovníků zaměstnaných britskou organizací a osob samostatně výdělečně činných.
Pokud nespadáte do těchto kategorií, můžete být požádáni, abyste zaplatili za péči o dítě ve Spojeném království. Ze zákona vám však nemůže být mateřská péče v zemi odmítnuta, pokud nemůžete platit předem. NHS může dluh vymáhat poté, pokud budou účtovány poplatky. Péče NHS je však obvykle bezplatná, pokud pracujete a platíte příspěvky na národní pojištění ve Spojeném království nebo pokud váš manžel pracuje ve Spojeném království.
K dispozici jsou alternativní možnosti k nemocnicím NHS, včetně domácích porodů nebo porodu dítěte v soukromé britské nemocnici. Může to být drahá možnost, ale obvykle budete mít přístup k lepším zařízením. Můžete prozkoumat možnosti soukromé zdravotní péče od řady různých soukromých britských zdravotních pojišťoven; v opačném případě musíte nést náklady sami.
Soukromé pojištění pro léčbu mateřství ve Spojeném království
Pokud chcete jít soukromě nebo nemáte nárok na bezplatnou léčbu NHS ve Spojeném království, budete potřebovat soukromé zdravotní pojištění, které pokryje náklady na narození dítěte ve Spojeném království. Ve Spojeném království existuje řada velkých zdravotních pojišťoven vstřícných k expatům, které poskytují mateřství.
Těhotenský test ve Velké Británii
Chcete-li potvrdit, že jste těhotná ve Spojeném království, můžete najít domácí těhotenské sady ve všech lékárnách a ve většině supermarketů. Mohou poskytnout rychlý výsledek a test můžete provést v soukromí. Většinu těhotenských testů můžete provést od prvního dne vynechání menstruace. Pokud nevíte, kdy má přijít další menstruace, udělejte si test alespoň 21 dní po posledním nechráněném pohlavním styku. Některé velmi citlivé těhotenské testy lze použít i před vynecháním menstruace, již osm dní po početí.
Pokud je test pozitivní, objednejte se ke svému praktickému lékaři nebo porodní asistentce, kteří těhotenství potvrdí. Možná budete mít možnost získat bezplatný těhotenský test od svého praktického lékaře. Případně se můžete obrátit na jedno z následujících míst, která poskytují bezplatné těhotenské testy:
- Komunitní antikoncepční kliniky ( najděte služby sexuálního zdraví ve svém okolí )
- Kliniky sexuálního zdraví
- Některé služby pro mladé lidi (pro podrobnosti zavolejte na národní linku sexuálního zdraví 0300 123 7123)
- Brook center : pro mladší 25 let
Můžete si také nechat zdarma udělat těhotenský test od svého praktického lékaře.
Prenatální péče ve Velké Británii
Jakmile je vaše těhotenství potvrzeno, měli byste si okamžitě domluvit schůzku se svým lékařem nebo porodní asistentkou, aby zorganizovali prenatální péči a začali vám a vašemu dítěti poskytovat vhodnou zdravotní péči. Kolem 12. a 20. týdne také podstoupíte dvě ultrazvuková vyšetření, abyste zhodnotili svůj pokrok v kterékoli nemocnici, oddělení porodní asistence nebo porodním centru, které jste si vybrali. Provádí se také několik prenatálních kontrol a testů , jako je screening na Downův syndrom. Celkem můžete mít během devíti měsíců těhotenství až 10 schůzek.
Mít dítě ve Spojeném království nebo kdekoli jinde vyžaduje pořádnou dávku přípravy. Různé třídy, nejčastěji organizované National Child Birth Trust , se konají v místních komunitách, aby pomohly nastávajícím rodičům připravit se na to, co je čeká. Mohou zahrnovat učení, jak zacházet s novorozeným dítětem nebo přípravu na samotný porod. Můžete použít webovou stránku NHS k vyhledání porodnických služeb ve Spojeném království ve vašem okolí nebo navštívit stránku Which? pro další pomoc.
Váš lékař nebo porodní asistentka zajistí, abyste získali jasnou představu o svém těhotenství ve Spojeném království, výživě a dostupných lekcích; takže se klidně ptejte na všechny otázky, které máte. Vaše údaje budou zaneseny do vašeho záznamu a budou aktualizovány porodní asistentkou při každé další schůzce. Je důležité uchovávat tento záznam v bezpečí, protože bude potřeba v den doručení.
Očkování v těhotenství
NHS doporučuje, aby si nastávající matky nechaly během těhotenství aplikovat vakcíny proti chřipce a černému kašli. Úřad uvádí řadu vakcín, které jsou dostupné těhotným ženám, včetně vakcíny proti tetanu; případně můžete požádat svého praktického lékaře nebo porodní asistentku o další informace.
Pokud vakcína zahrnuje použití živé verze viru, jako je vakcína MMR, bude obvykle podána po narození vašeho dítěte, protože tyto vakcíny by mohly způsobit infekci vašeho nenarozeného dítěte. NHS tvrdí, že neexistuje žádný důkaz, že jakákoli živá vakcína způsobuje vrozené vady.
Porod: mít dítě ve Spojeném království
Když začnou známky porodu, měli byste zamířit do zvolené nemocnice, porodního centra nebo komunitní jednotky; nebo poraďte porodní asistentce, pokud jste se rozhodli pro domácí porod, všechny jsou dostupné ve Spojeném království.
Po příchodu do porodnice se přihlaste na příjmu a ukažte porodní plán. Poté budete umístěni na porodním sále, zkontrolováni, v jaké fázi se nacházíte, a bude se o vás starat zdravotnický personál. Váš partner nebo porodní partner má povoleno být s vámi, když rodíte ve Spojeném království.
Porodní sály ve většině porodnic jsou v dnešní době mnohem útulnější. Často najdete několik židlí a sedacích vaků, kde se můžete během porodu pohybovat. Možná dokonce zjistíte, že mají vanu nebo sprchu, abyste se cítili pohodlněji. Některá porodní oddělení mají porodní bazény k dispozici pro ty, kteří nevykazují žádné porodní komplikace, ale obvykle je třeba o tuto možnost požádat a objednat se s dostatečným předstihem.
Úleva od bolesti a propuštění z nemocnice
Ve Spojeném království existuje široká škála možností úlevy od bolesti pro porod; z nichž některé jsou běžně nabízeny v jiných evropských zemích. Patří mezi ně hydroterapie, intramuskulární injekce proti bolesti, plyn a vzduch (Entonox), transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS) a epidurální anestezie. Některé nemocnice také umožňují alternativní metody úlevy od bolesti; museli byste se však předem informovat a zorganizovat je sami.
Zatímco malý výběr matek může být propuštěn již šest hodin po porodu ve Spojeném království, je běžnější strávit jednu nebo dvě noci na poporodním oddělení. Matky, které si zvolily soukromé pojištění, obvykle mohou mít vlastní pokoj. Mohou se zúčastnit také svého manžela nebo společníka. Jakmile bude vaše porodní asistentka nebo lékař spokojeni, že jste vy i vaše novorozené dítě v pořádku, abyste mohli jít domů, budete propuštěni.
Pokud je to vaše první dítě, může to být trochu ohromující. Porodní asistentky jsou tu, aby vám pomohly a zajistily, že budete mít všechny informace, které potřebujete, abyste se mohli s novorozencem v klidu vrátit domů.
Postnatální následná péče ve Spojeném království
Pokud jste se rozhodli mít své dítě v nemocnici ve Spojeném království, vy a vaše dítě zůstanete v porodnici, dokud vám zdravotnický personál nedá vše jasné k návratu domů. To může být již šest hodin po porodu, pokud nenastanou komplikace. Může se stát, že novorozenec je držen déle než matka, zejména pokud jde o předčasné porody.
Před opuštěním oddělení se ujistěte, že se zeptáte na jakékoli podrobnosti o poporodní péči ve Spojeném království, pokud není něco jasné. Také mějte na paměti, že pokud cestujete domů autem, britské zákony vyžadují, abyste měli pro své dítě namontovanou vhodnou dětskou sedačku.
Po propuštění matky i dítěte vás porodní asistentka navštíví přibližně každý druhý den během prvních 10 dnů. Porodní asistentka zkontroluje, jak se zotavujete z porodu a zda se vaše dítě krmí a přibírá na váze; toto období může být prodlouženo až o čtyři týdny, pokud porodní asistentka není spokojená, že jste oba spokojeni.
Zdravotní návštěvník, což je kvalifikovaná zdravotní sestra s extra školením, vám bude přidělen přibližně 10 dní po narození vašeho dítěte. Budou vás pravidelně navštěvovat v prvních letech dětství vašeho dítěte. Předloží zdravotní šekovou knížku; rodiče to mohou využít ke zmapování pokroku svého dítěte a ke sledování očkování a provedených testů.
Matku mezitím čeká poporodní kontrola u svého lékaře šest až osm týdnů po porodu. Navštivte webové stránky NHS, kde najdete rozsáhlý seznam poporodních služeb a podpory dostupné rodičům, včetně duševního zdraví a terapie ve Spojeném království.
Registrace narození vašeho dítěte ve Spojeném království
Rodiče mají až 42 dní na to, aby zaregistrovali narození svého dítěte ve Spojeném království; s výjimkou Skotska, kde je limit 21 dní. Možná budete moci zaregistrovat porod v nemocnici před odchodem matky; nemocnice vám poradí, pokud je k dispozici. To se však běžněji provádí na místní matriční kanceláři pro oblast, kde se vaše dítě ve Spojeném království narodilo.
Pokud se nemůžete přihlásit na určeném úřadě, můžete zajít na kteroukoli přepážku registru a matrikář zašle vaše údaje příslušnému okresnímu úřadu.
Pro registraci můžete být požádáni o poskytnutí:
- celé jméno a pohlaví vašeho dítěte;
- místo, datum a čas narození dítěte;
- Vaše vlastní údaje včetně celého jména, adresy, místa a data narození a povolání;
- rodné příjmení matky;
- Stát manželství nebo občanského partnerství rodičů.
Na matriku byste si s sebou měli vzít také následující dokumenty:
- Identifikace: tzn. cestovní pas, rodný list, průkaz listiny, řidičský průkaz, doklad o adrese, vyúčtování obecní daně nebo potvrzení o oddacím/občanském partnerství;
- osobní zdravotní záznam dítěte nebo červená kniha vašeho dítěte;
- Doklad o otcovství od partnera, pokud jedete na vlastní pěst.
Po registraci narození
Po registraci obdržíte zdarma krátký rodný list, který obsahuje pouze údaje o miminku. Kopie krátkého rodného listu i delší verze s údaji o rodičích lze kdykoli zakoupit na matričním úřadě. Pokud jste se zaregistrovali na úřadě v oblasti, kde k porodu došlo, obratem vám bude předán krátký rodný list. V opačném případě jej obdržíte za několik dní.
Protože mít dítě obvykle ovlivňuje vaše daně, dávky a výsady místních zastupitelstev, většina okresů ve Spojeném království nabízí službu Řekni nám jednou. To vám umožní hlásit narození několika vládním orgánům najednou. Registrátor vás bude informovat, zda je ve vaší oblasti k dispozici. Pokud ne, budete muset podniknout další kroky, abyste mohli požádat o daňový kredit na dítě a kontaktovat JobCentre Plus ohledně vašich výhod.
Expaty, které porodily nebo žijí ve Skotsku a Severním Irsku, by měly zkontrolovat stránky National Records of Scotland nebo NIDirect , protože proces registrace narození se v těchto regionech liší.
Přídavky na děti ve Spojeném království
Od okamžiku, kdy zaregistrujete narození ve Spojeném království, budete moci ve většině případů žádat o přídavky na dítě . Obecně řečeno, expati, kteří mají zákonné právo pobývat ve Spojeném království a nazývají ho svým hlavním domovem, dostávají ve Spojeném království přídavky na děti – existují však určité výjimky .
Na první dítě dostanete 20,70 £ týdně a na další děti 13,70 £ týdně (od roku 2016) jako přídavky na děti; všechny jsou vypláceny na váš bankovní účet inkasem každé čtyři týdny. Pokud jeden z rodičů vydělává více než 50 000 GBP ročně, může to ovlivnit výši pobíraných přídavků na děti nebo vám může být účtována daň. Můžete se také rozhodnout, že platby neobdržíte, ale doporučujeme vám vyplnit formulář žádosti .
Rodila jako turistka ve Velké Británii
Narození ve Spojeném království neznamená, že se dítě automaticky stane britským občanem. Přesto se turistky nebo nerezidentky mohou rozhodnout rodit ve Spojeném království z mnoha důvodů.
Turisté a návštěvníci na dovolené ve Spojeném království jsou povinni mít zdravotní pojištění pokrývající všechny zdravotní případy. Pokud jste těhotná a myslíte si, že existuje možnost, že budete muset porodit na dovolené, ověřte si u své pojišťovny, zda jste pojištěni. Evropští občané, kteří mají dítě ve Spojeném království na dovolené, mohou využívat reciproční privilegia; tyto poskytuje Evropský průkaz zdravotního pojištění (EHIC).
Pokud nemáte obvyklé bydliště ve Spojeném království, nemáte státní příslušnost EHP nebo jste nezaplatili zdravotní příplatek, nemáte nárok na bezplatnou mateřskou péči NHS a můžete být požádáni o zaplacení. Péče vám však nemůže být odmítnuta, pokud nemůžete zaplatit v době, kdy péči dostáváte. V takových případech byste měli požádat o rozhovor s manažerem zámořských návštěvníků v nemocnici; můžete vysvětlit své okolnosti a prodiskutovat budoucí platební možnosti. Mateřská péče ve Spojeném království zahrnuje veškerou prenatální, porodní a poporodní péči. Je klasifikováno jako „okamžitě nutné ošetření“ a nesmí být z žádného důvodu odepřeno.
Kde rodit jako návštěva
Stejně jako ti, na které se vztahuje NHS, si i cizinci mohou vybrat, kde ve Spojeném království porodí dítě. Ať už se rozhodnete porodit doma, v porodním centru nebo v nemocnici, NHS účtuje stejné poplatky. Maternity Action UK, charitativní organizace, jejímž cílem je zlepšit zdraví a pohodu těhotných žen v Británii, nabízí následující údaje o nákladech:
- Předporodní péče: 1 590–4 233 GBP
- Narození: 2 244–3 282 GBP (plus další platby, pokud potřebujete dlouhodobý pobyt v nemocnici)
- Poporodní péče: 355,50–1 207,50 GBP
Informace o poplatcích pro návštěvníky ze zámoří naleznete na webových stránkách NHS Choices nebo v přehledu Birthrights Fact Sheet o cizincích a péči o mateřství .
Má moje dítě nárok na britské občanství?
Děti narozené ve Spojeném království alespoň jednomu z rodičů, který je britským občanem nebo mají v době narození trvalý pobyt ve Spojeném království (také známé jako neomezené povolení k pobytu), mají automaticky uděleno britské občanství. Stejný status mají také děti rodičů z EHP/Švýcarska, které pobývaly ve Spojeném království po dobu alespoň pěti let a uplatňovaly smluvní práva.
Pro dokončení registrace musíte společnosti UK Visas and Immigration (UKVI) zaslat následující dokumenty:
- Vyplněný formulář žádosti MN1
- Úplný rodný list se jmény rodičů
- Pasy rodičů
- Biometrické informace (otisky prstů a fotografie)
- Platební doklad ve výši 936 GBP
- Důkaz, že jeden z rodičů je buď Brit/má trvalý pobyt, nebo doklad, že jeden z rodičů je občanem EHP/Švýcar s trvalým pobytem
Mateřská a otcovská dovolená ve Spojeném království
Pokud porodíte ve Spojeném království, máte nárok na celkem 52 týdnů mateřské dovolené ve Spojeném království, pokud jste považována za zaměstnankyni a splňujete podmínky (viz níže). Porodné se však vztahuje pouze na 39 týdnů. Nejste povinni vzít si celoroční dovolenou; po narození dítěte je však povinné vzít si dvoutýdenní dovolenou; toto se prodlužuje na čtyři týdny, pokud pracujete v továrně. Můžete si spočítat, jakou budete pobírat mateřskou nebo otcovskou.
Prvních 26 týdnů se považuje za běžnou mateřskou dovolenou; matky pak mají nárok na prodloužení mateřské dovolené o dalších 26 týdnů. Musí však nejprve informovat svého zaměstnavatele, aby získali další čas. Vaše zaměstnanecká práva jsou během vaší dovolené chráněna. Nemůžete dostat výpověď, ale váš zaměstnavatel po vás může požadovat datum návratu. Některé typy zaměstnání však mají různá pravidla nároku , jako jsou agenturní pracovníci, ředitelé a pedagogičtí pracovníci.
Na mateřskou dovolenou můžete nastoupit od 11 týdnů před očekávaným týdnem porodu. Dovolená je jinak automaticky aktivována den po doručení; nebo měsíc před termínem porodu, pokud musíte odejít z práce z důvodu nemoci související s těhotenstvím.
Mateřská
Nové matky mají nárok na zákonnou mateřskou (SMP), pokud:
- být zaměstnán u stejné společnosti předchozího půl roku (26 týdnů);
- Vydělávejte alespoň 112 GBP týdně;
- Dejte svému zaměstnavateli písemnou výpověď alespoň 28 dní předem a doklad o těhotenství.
Přestože se SMP vyplácí až 39 týdnů, v průběhu celého období se liší. Pokrývá 90 % vašeho průměrného hrubého týdenního výdělku po dobu prvních šesti týdnů; a 139,58 GBP týdně nebo 90 % vašeho průměrného týdenního výdělku po zbytek; podle toho, která je nižší. V rámci podnikového systému mateřství však může být poskytnuto více mateřské dovolené a vyššího platu.
Ženy, které nesplňují podmínky pro SMP, si mohou ověřit, zda splňují kritéria pro získání příspěvku v mateřství , týdenního vyplácení prostřednictvím Jobcentre Plus.
Otcovská dovolená
Otcovská dovolená ve Spojeném království je pro otce omezena na jeden nebo dva týdny; to je třeba vzít do 56 dnů od porodu. Po dobu, kterou si vezmete z práce, budete dostávat 139,58 GBP denně nebo 90 % vašeho průměrného týdenního výdělku; podle toho, která možnost je nižší.
Rodiče s novorozenci mohou mít také nárok na sdílenou rodičovskou dovolenou (SPL) a zákonný sdílený rodičovský příspěvek (ShPP). Tyto dvě nové iniciativy, které zahájila britská vláda, dávají rodičům flexibilitu při sdílení péče o jejich dítě během prvního roku jeho narození. Zde zkontrolujte , zda jste způsobilí.
Péče o děti ve Velké Británii
Ženy, které mají ve Spojeném království dítě, budou potěšeny, když budou vědět, že ostrovní stát je domovem mnoha školek a jeslí. Mnoho z nich přijme děti od velmi raného věku. Většina se bude starat o děti již od 7:00 do 18:00, aby rodiče měli celý pracovní den. Existují také vládní iniciativy, které pomáhají rodinám vyrovnat se s náklady na péči o děti tím, že prostřednictvím zaměstnavatelů nabízejí poukázky na péči o děti bez daně.
Užitečné zdroje
- Národní zdravotní služba (NHS)
- Soukromé zdravotnictví Spojené království
- Který?
- National Child Birth Trust
- britská vláda
- HM Revenue and Customs (daň)