英国でプライベートに行く場合でも、NHS の歯科医を探す場合でも、国内で真珠のような白さを保つために知っておくべきことはすべてここにあります。
英国に住む外国人にとって幸運なことに、この国の歯科医療は世界最高の水準にあります。また、アクセスも簡単で、治療を補助する国民保健サービス (NHS) のおかげで、治療を必要とするすべての人が手頃な価格で治療を受けることができます。プライベートで通う場合でも、あなたをリストに追加してくれるNHSの歯科医を見つけることができる場合でも、治療椅子で満足のいく経験が得られるでしょう。
英国の歯科医向けのこの包括的なガイドでは、真珠のような白さをケアする方法について説明しています。これには次の情報が含まれます。
英国の医療制度
英国の公的医療は国民保健サービス (NHS) を通じて利用でき、医師による定期健康診断から緊急手術まですべてをカバーしています。NHS は歯科治療も提供しています。しかし、現在このシステムは過負荷になっており、多くの歯科医院では利用可能な NHS リストがありません。したがって、多くの場合、歯科保険に加入して民間の歯科医の診察を受ける方が簡単です。これについては、このガイドで後ほど説明します。
英国に永住している場合は、NHS を通じて無料の医療を受ける資格があります。英国では民間の健康保険に加入するという選択肢もあります。これにより、専門家に迅速にアクセスでき、設備が充実し、待ち時間が短縮されます。
「 NHS entitlements: migrant health guide」では、 Brexit 後に誰が何を請求できるかについて説明しています。基本的に、EU からの短期訪問者は、 欧州健康保険カード (EHIC) スキームを通じて医学的に必要な医療を受けるか、 S2 資金ルート を通じて計画された医療を 受けることができます。
EU からの短期訪問者 (元英国居住者を含む) で、 相互医療に関する英国と EU の新しい協定の対象になっていない場合 は、NHS の治療費を支払う必要がある場合があります。特に、英国とEU域外諸国との間の二国間医療協定の対象となる短期滞在者の医療資格に変更はありません。これには、ノルウェー、アイスランド、リヒテンシュタイン、スイスが含まれます。
2021 年 1 月 1 日以降に英国に移住した EU、ノルウェー、アイスランド、リヒテンシュタイン、スイスの国民は、ビザ申請の一環として移民健康追加料金を支払う必要があります。
イギリスの歯科医療
さまざまな研究により、英国の歯の健康状態は世界でも最高レベルにあることが示唆されています。2020 年の世界口腔保健デーを記念して、クノメディカルは、 ヨーロッパで歯の健康が最も優れている国を決定するために、最も健康な歯指数を作成しました。26 か国を対象とした研究では 7 つの要因が分析されました。これらには、砂糖とアルコールの消費、政府投資、歯科施設、フッ素添加対策が含まれます。
この研究では、英国は 人口当たりの歯科医の数が比較的少ないにもかかわらず、全体で6位にランクされました。実際、この指数によれば、人口 100,000 人あたりの歯科医の数はわずか 54 人でした。これに対し、イタリアは 77 人、ドイツは 82 人、ギリシャは 125 人でした。国内の歯科医の数が 近年減少していることを考慮すると、英国のランキングも印象的です。2015 年の約 46,000 人から 2020 年には 41,300 人に増加しました。
理論的には、英国の誰もがNHSが提供する歯科治療を受ける資格があります。しかし、それにもかかわらず、参加者はかなり少ないです。実際、 英国のNHS歯科統計2020-21によると、 2020年12月31日までの24か月間で英国の成人人口のわずか44.5％が歯科医を訪れました。さらに、子供の3分の1未満（29.8％）です。過去 12 か月間に 1 つを訪れた人口。
とはいえ、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）による規制の影響を受け、歯科手術の受診者数は全体的に減少した。この間、一部の診療所は事実上閉鎖されたり、緊急治療のみを提供したりした。
英国の歯科医の大多数は、NHS と民間サービスを組み合わせて提供しています。しかし、多くの医療機関は新規患者の受け入れをNHSリストに登録していないため、検査、摘出、充填などの治療に商業料金を請求しています。このことを念頭に置いて、どの歯科医を訪問するかを決める前に、料金表を尋ねることが賢明です。
NHSの歯科治療
英国に永住している外国人は、NHS の歯科治療を受けることができます。ただし、 NHS リストに空きがある歯科医院を見つける必要があります。ただし、かかりつけの歯科医に連絡できない場合、または歯科医がいない場合は、 オンラインの NHS 111からサポートを受ける必要があります。特に、GP は緊急の歯科治療を提供できないため、GP に連絡すべきではありません。
最寄りのNHS歯科医を検索できます 。ただし、新しい NHS 患者を受け入れる病院が見つからない場合は、地元の NHS イングランド地域チームに連絡するか、NHS イングランド カスタマー コンタクト センター (0300 311 2233) に電話するか、地元の ヘルスウォッチ に問い合わせて、お住まいの地域のサービスに関する情報を入手してください。 。同様のサービスはスコットランド、ウェールズ、北アイルランドでも利用できます。
誰がNHSの無料歯科治療を受ける資格がありますか?
NHS の歯科治療は特定の人にのみ無料であることを覚えておくことが重要です。ほとんどの人は、受ける治療費を寄付しなければなりません。ただし、高額で長期間の治療が必要な方にとっては手頃な価格となるよう、費用には上限が設けられています。
NHS の歯科治療は、18 歳未満、フルタイム教育を受けている 19 歳未満の学生、妊婦、過去 12 か月以内に出産した女性はすべて無料です。一定の給付金を請求する人には治療も無料です 。ただし、歯科医院に利益の証拠を提示する必要があります。無料の NHS 歯科治療を受ける資格があるかどうか 、また NHS の料金が免除されているかどうかをオンラインで確認できます 。
NHS の歯科医療は何をカバーしますか?
NHS の歯科治療には次の検査と治療が含まれます。
- 定期健診（通常年2回）
- 入れ歯
- 根管治療
- クラウンとブリッジ
- 詰め物
- 予防治療（臨床的に必要と思われる場合、フッ化物ワニス、亀裂シーラント、スケールとポリッシュなど）
- 18歳未満の子供の歯科矯正（歯の矯正）治療
特に、NHS の歯科治療では歯のホワイトニングなどの美容治療はカバーされていないため、その費用は個人で支払う必要があります。英国の歯科医は通常、患者に6か月ごとに検査を受けるよう勧めています。しかし、2020年と2021年の新型コロナウイルス感染症（COVID-19）による制限により、未処理の作業が発生し、スケジュールに局所的な遅れが生じています。
NHS の歯科治療の費用
通常、NHS の歯科治療費を支払う場合、支出額は必要な治療によって当然異なります。緊急歯科治療とは別に、以下に概説する 3 つの NHS 料金帯があります。
- 緊急歯科治療: £23.80 – これは、痛み止めや一時的な詰め物など、プライマリケアのNHS歯科診療所での緊急治療をカバーします。
- NHS 料金バンド 1 : £23.80 – これには、検査、診断 ( X 線を含む)、将来の問題を防ぐ方法に関するアドバイス、臨床的に必要な場合のスケールと磨き、および フッ化物 ワニスや亀裂シーラントの塗布などの予防ケアが含まれます。適切であれば
- 料金バンド 2 : £65.20 – 上記のバンド 1 にリストされているすべてに加えて、詰め物、根管治療、歯の除去など のさらなる治療が含まれますが、 バンド 3 でカバーされるより複雑な項目は含まれません。
- バンド 3: £282.80 – 上記のバンド 1 と 2 に記載されているすべてに加え、クラウン、 入れ歯、ブリッジ、その他の検査作業が含まれます。
注: NHS の治療コース内の個々の項目に対して料金が請求されることはありません。また、NHS の歯科治療の価格は、 スコットランド (£5.00 ～ £157.60)、 ウェールズ (£14.30 ～ £199.10)、 北アイルランド (£3.44 ～ £152.98) で大きく異なります。
英国のプライベート歯科治療
英国の消費者ガイド「どっち?」は、国内の歯科医の約 4 分の 1 が民間部門のみで働いていると推定しています。残りの医療機関は NHSと民間治療を組み合わせて提供していますが、多くは新規患者の受け入れをNHSリストから閉鎖しています。
民間の歯科治療にかかる費用
英国における民間歯科治療の費用は規制されておらず、診療所ごとに大きく異なります。たとえば、 Which? によって発表された調査結果が挙げられます。 2020年には、患者が体重計と磨き剤に25ポンドから85ポンドを支払っていることが判明した。白い詰め物の場合は £40 ～ £250。根管工事には45ポンドから970ポンド。同じ調査では、抽出に関して £50 から £370 の差異があることが判明しました。クラウンは 250 ポンドから 1,180 ポンド。入れ歯またはブリッジの場合は 355 ポンドから 2,520 ポンドです。したがって、最善のアドバイスは、自分にとって最適なオプションを見つけるためにあちこち買い物をすることです。
イギリスの歯科保険
民間の歯科治療の利便性を希望する場合は、歯科医がアドバイスする治療の価格と併せて、民間の医療保険の費用も確認するとよいでしょう。ほとんどの診療所では、単純な治療の場合は料金表を提供し、より複雑な作業の場合は見積もりを出します。
プライベート歯科治療を受ける主な利点の 1 つは、定期的なプライベート歯科治療の予約に通常 NHS の予約よりも多くの時間が割り当てられることです。また、夜間や週末など時間外でもご相談いただける場合がございます。そのため、仕事を休む必要がなく、すぐに診察を受けることができます。幸いなことに、英国の多くの保険会社は歯科治療に対する専門家向けの保険を提供しています。これが最善の選択肢かもしれません。あなたが住んでいる場所と、NHS の歯科医の診察を受けるまでにどれくらいの期間待つことが予想されるかによって異なります。
独立した消費者向けアドバイス ガイド どれですか? は、英国の主要プロバイダーを特集した包括的な 価格比較表を公開しました。それによると、専門医の歯科保険の保険料は通常 84.00 ポンドから 168 ポンドまでさまざまであることがわかりました。一部の包括的な健康保険は歯科費用をカバーしており、一部の雇用主は従業員に保険を提供しています。
頭頭割制度など、プライベートな治療費を支払う方法も多数あります 。これにより、お口の健康状態と予想される治療レベルに応じて、毎月の固定支払いを行うことができます。英国の雇用主の中には、報酬パッケージの一部として労働者に民間の健康保険を提供しているところもあります。したがって、これは尋ねる価値があります。
英国での歯科治療へのアクセス
英国で公的歯科医療を受けるためにNHS に登録する必要はありませんが 、ほとんどの外国人は、NHS が提供するすべての医療に確実にアクセスできるようにしたいと考えています。自分で選んだ一般開業医（GP）を通じて簡単に登録できます。ただし、診療所によっては、患者がその地域に住んでいない場合や診療所が満員である場合には、患者の受け入れを拒否する場合があることに留意することが重要です。
登録は外科で GMS1 フォームに必要事項を記入して行われます。通常、パスポートや英国の公共料金請求書などの住所証明などの有効な身分証明書を提示する必要があります。登録すると、予約に使用できる医療カードが発行されます。一時居住者としての登録方法など、登録方法の詳細については、 NHS Web サイトでご覧ください 。
「 歯科の健康: 移民の健康ガイド」には、 歯科医は身分証明書の提出を求める必要はないと記載されています。NHS患者になることを申請する個人からの住所または在留資格の証明など。 さらに、歯科医院は、歯の状態または以下を含む保護された特性を理由に、NHS 治療の申請者を拒否することはできません 。
- 年
- 障害
- 性別適合
- 結婚とシビルパートナーシップ
- 妊娠と出産
- 人種
- 宗教または信念
- セックス
- 性的指向
言語の壁がある場合は、患者の好む言語で専門的な通訳を常に提供する必要があります。 通訳と翻訳の詳細については、移民健康ガイドの言語通訳と翻訳のセクションをご覧ください 。
イギリスで歯医者を探す
検索エンジンに「近くの歯医者を探す」と入力すると、全国に歯科医院がたくさんあることがすぐにわかります。さらに、主要な町や都市では選択肢が豊富です。そうは言っても、 NHS の Web サイト や、 英国に何千人もの歯科医師が登録している英国歯科協会 (BDA)を通じて検索することをお勧めします 。
ただし、NHS の歯科医を選択する場合は、留意すべき点がいくつかあります。まず第一に、予約の前に予約金の支払いを求められることは決してありません。そして第二に、登録する必要はありません。自分にとって都合の良い診療所を見つけて、予約可能な診療所があるかどうかを確認するだけです。
NHS 患者を受け入れている歯科医を見つけるのが難しい場合は、0300 311 2233 までお電話ください。NHS イングランドのカスタマー コンタクト センター。お住まいの地域の歯科サービスに関する情報を入手できる可能性があるため、地元のHealthwatchを試してみることもできます 。
イギリスで歯医者を訪ねる
注目すべき点は、NHS 治療を受けるために一般医と同じようにイギリスで歯科医に登録する必要がないことです。さらに、NHSの歯科医に受け入れられる前に、検査を受けたり、私的な仕事の費用を支払ったりするよう求められるべきではありません。
とはいえ、残念なことに、近年、NHSの歯科治療の待ち時間が大きな問題になってきています。その結果、多くの歯科医がこれ以上のNHS患者の受け入れを拒否している。実際、2021年5月、 ガーディアン紙は、一部の患者が NHSの歯科医の診察を受けるまでに3年待た なければならないというヘルスウォッチ・イングランドの懸念を報じた 。その結果、患者の中には、許容できない待ち時間を避けるために自費治療の費用を支払わなければならないというプレッシャーを感じた人もいました。
気に入った歯医者を見つけたら、予約の空き時間を教えてもらえるはずです。ただし、一定の時間内に相手に会えない場合は、あちこち探し回ったほうがよいでしょう。
検診を受けていること
歯医者を受診すると、まず検査や評価が行われます。これは NHS 治療の各コースの最初の部分であり、バンド 1 (£23.80) の料金に含まれています。あなたの口、歯、歯茎を評価し、それらのお手入れ方法をアドバイスします。
患者は病歴や服用している薬についても尋ねられることが予想されます。歯科医はまた、歯、口、歯茎に抱えている問題についても尋ねます。歯科医は推奨されるすべての治療の費用について説明し、次回の診察の予約を取ります。治療の最後に、いつ定期検査に戻るべきかについて話し合います。
歯科医がバンド 2 またはバンド 3 の歯科治療を推奨する場合は、 NHS 個人歯科治療計画 (PDF)が 事前に渡されます 。これは、NHS で受けているすべての治療とその費用の概要を示しています。歯科医が特定の種類の治療が必要であると言った場合、個人的に治療費の支払いを求められるべきではありません。歯科医と代替の民間オプションについて話し合っている場合は、それらを治療計画に記載する必要があります。
自由診療と費用
特に、個人治療の詳細と関連費用については、常に最初にあなたと話し合う必要があります。これは、約束する前に書面で提供する必要があります。同意に基づいて、詳細はNHS個人歯科治療計画に文書化されます。これが行われていない場合は、すぐに外科に問い合わせるか、 公式に苦情を申し立てる必要があります。同様に、治療法を変更する場合も、最初にあなたと話し合って同意する必要があります。したがって、歯科医があなたの同意なしに治療方針を変更しようとする場合は、これについて質問するか、正式に苦情を申し立てる必要があります。
NHS の歯科医を訪問する際に何を期待するかについては、NHS の Web サイトで詳しく読むことができます 。
英国における小児歯科治療
英国では、18 歳までの子供と 19 歳までのフルタイム教育を受けている子供は歯科治療が無料です。ここでも、あなたと同じように歯科医に登録する必要はありません。 GPと一緒に。これは、患者が集水域に縛られていないためです。
NHS は親に対し、最初の乳歯が生えたらすぐに子供を歯科医に連れて行き、歯科医の指示に従って定期的に、または少なくとも年に 1 回は健康診断を受けるようアドバイスしています。
しかし、英国では子どもの歯科治療は無料であるにもかかわらず、 2020年12月31日までの12か月間でNHSの歯科医を訪れた子どもはわずか約29.8％であることをNHSは認め ている。とはいえ、これは部分的には新型コロナウイルス感染症の影響であるという。ロックダウンとその後の移動制限。
2019年のYouGov調査で も、英国の子供たちが口腔の健康について教育を受けていないことが浮き彫りになった。この研究は、英国の学校がいかに遅れているかを示し、5歳から16歳までの英国の子供のうち、歯の手入れ方法について学校で授業を受けているのはわずか29％であることが判明した。
英国における緊急歯科治療
緊急の歯科治療が必要な場合は、 NHS 111にご連絡ください 。ただし、緊急の歯科治療は提供できないため、GP には連絡しないでください。あるいは、近くの歯科医に電話して状況を説明することもできます。ありがたいことに、多くの人が緊急の場合に対処できるように備えており、最適な解決策を提案できるはずです。
歯に問題があり、通常の診療時間まで待てない場合は、NHS 111 がセルフケアのアドバイスと、お住まいの地域の時間外歯科サービスに関する情報を提供します。ほとんどの歯科医では、時間外にサポートが必要な場合に何をする必要があるかを説明する留守番電話メッセージを用意しています。顔、歯、口に外傷がある場合、大量の出血がある場合、または激しい痛みがあって鎮痛剤が効かない場合は、地元の病院の事故・救急部門 (A&E) に行ってください。
ほとんどの緊急治療は 1 回の予約で行うことができ、NHS 歯科医に緊急治療を依頼する場合は、バンド 1 の料金 £23.80 を 1 回支払うだけで済みます。複数回の緊急治療が必要な場合でも、同じ歯科医に診てもらっている限り、Band 1 の料金のみお支払いください。ただし、歯科医が緊急でない別の治療コースを推奨する場合は、関連するバンド料金が適用されます。
もちろん、個人歯科医を受診した場合の料金は、治療内容や緊急治療費がかかるかどうかによって異なります。民間の健康保険または特定の歯科保険は、民間の緊急治療にかかる費用の全額または一部をカバーする必要があります。
役立つリソース
- NHS UK – NHS の歯科サービス、NHS 歯科医の探し方、治療費についての情報を提供します。
- 英国政府 – 歯科医療: 移民患者の健康ニーズに関する医療従事者向けのアドバイスとガイダンスを提供する移民健康ガイド
- NHS UK – NHS の歯科医を訪問すると何が起こるかについての情報
- NHS UK – 「歯医者を探す」検索ポータルを提供